Management

Prima L&H

La plateforme cloud santé et prévoyance

Prima L&H

Prima L&H est la plateforme cloud pour la santé, la prévoyance et l’emprunteur qui gère l’ensemble du cycle de vie des produits d’assurance, individuels et collectifs, avec une traçabilité et une sécurité complète sur toute la chaîne de valeur.


Novatrice, flexible et performante, la plateforme Prima L&H est dédiée aux compagnies d’assurance, aux mutuelles, aux institutions de prévoyance et aux courtiers. Prima L&H permet de gagner en agilité, de renforcer l’efficacité opérationnelle et de simplifier l’ensemble des processus métiers en assurance de personnes.

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Distribution

La souscription simplifiée des produits Santé Prévoyance en ligne

Avec Prima L&H, accélérez votre transformation digitale en définissant rapidement de nouveaux produits d’assurances de personnes innovants. Profitez des capacités intuitives de paramétrage et de l’ouverture de la plateforme pour élargir votre offre de services.

  1. Création rapide de produits d'assurance de personnes

    Le module distribution de Prima L&H est un véritable accélérateur pour le lancement de vos nouvelles offres en assurance santé, prévoyance (individuelle et collective) et emprunteur. Création, tarification, commercialisation : vos produits sont entièrement paramétrables en quelques semaines seulement par vos équipes métier. L’atelier de paramétrage de Prima L&H se distingue par son juste équilibre entre facilité d’utilisation et puissance de configuration. Sa grande souplesse permet de plus de faire évoluer les produits à moindre coût en cas d’évolutions réglementaires impactant les garanties.
  2. Accélération du Time to Market

    Prima L&H vous permet de raccourcir votre time-to-market et de répondre aux attentes du marché actuel toujours plus exigeant et concurrentiel. L’atelier de paramétrage donne de l’indépendance aux utilisateurs dans la création des nouveaux produits afin de suivre les  attentes des consommateurs et leurs nouveaux modes de consommation. Vos équipes métiers gagnent en vélocité et en flexibilité et maîtrisent leur time-to-market. Elles configurent librement les référentiels, les garanties et toutes les informations liées aux risques assurés ainsi que l’ensemble du parcours client, depuis le devis jusqu’à la souscription en passant par la gestion des contrats et prestations, et ce, sans développement supplémentaire.
  3. Souscription en ligne simplifiée

    Grâce à des portails de vente B2B/B2C incluant des workflows paramétrables, Prima L&H offre également à tout intervenant externe la possibilité de réaliser des devis, de signer électroniquement et d’enregistrer des affaires nouvelles en temps réel pour le compte de la compagnie d’assurance. Les droits d’accès du réseau d’agents/courtiers peuvent être définis par portefeuille pour protéger vos données sensibles.

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Contrats

La gestion intuitive des polices d’assurance santé, prévoyance et emprunteur

Prima L&H est un outil complet dédié à la gestion des contrats d’assurance santé et prévoyance, individuel et collectif, et de l’emprunteur : cotisations, avenants, échéanciers, encaissements, commissions, contentieux, limites, cartes Tiers Payant, facturation, ….

Grâce à son moteur de workflow et de règles intégrés, ce module permet l’automatisation des décisions et une gestion optimale personnalisée des contrats.

  1. Vision 360°

    Depuis Prima L&H, les gestionnaires accèdent à la carte d’identité de l’assuré avec toutes les informations relatives aux contrats et aux clients, les flux financiers, la synthèse de la situation du client, etc. Prima L&H offre en standard des capacités d’analyses avancées pour faciliter le suivi des contrats. Le gestionnaire peut créer et afficher des rapports directement dans le logiciel ou bénéficier de fonctionnalités d’exploration étendues grâce à Prima Analytics. Prima L&H s’interface également avec des solutions externes (actuariat, comptabilité, etc.).
  2. Gestion directe ou déléguée

    Prima L&H peut aussi bien être utilisé pour la gestion directe que déléguée. Grâce à la souplesse de paramétrage, la plateforme est largement éprouvée pour la gestion des délégataires aussi bien auprès des petites ou moyennes structures que des leaders du marché. Délégation partielle ou totale, reporting technique, reprise d’historique mais aussi portabilité en cas de passage d’une gestion déléguée à une gestion directe, telles sont les problématiques adressées par Prima L&H dans ce domaine.
  3. Gains de productivité

    La grande flexibilité du module Contrats vous garantit des gains de productivité en automatisant les actes de gestion via les contrôles assistés et en veillant à la bonne répartition des charges et au respect des process.
  4. Conformité réglementaire 

    L’assurance santé ne cesse d’évoluer d’année en année et vous devez en permanence vous adapter, revoir vos process et innover. Avec Prima L&H, soulagez vos équipes et profitez de mises à jour régulières (2 versions par an) pour suivre le calendrier réglementaire et supporter toutes les normes d’échanges : DSN, NOEMIE, 100% santé, RIA, PUMA, PASRAU, Eckert, PSC…

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Prestations

La nouvelle génération de gestion des sinistres optimisée et simplifiée

Le module Prestations de Prima L&H est la solution de gestion pour l’ensemble des process liés aux indemnisations en santé, prévoyance et emprunteur : devis, déclaration, prise en charge, décompte à l’assuré, décompte des tiers payants, incapacité, invalidité, décès, rentes, dépendance, ajustement automatique des comptes de créances, réclamation, contrôle, transfert de gestion, etc…

  1. Autonomie de l’assuré

    Notre portail Prima Selfcare offre à l’utilisateur une autonomie et un confort uniques. Il peut consulter en ligne les informations relatives à son contrat, ses demandes de remboursements, ses relevés de prestations...
  2. Automatisation et productivité

    Libérez du temps à vos équipes de gestionnaires en automatisant les tâches à faible valeur ajoutée, et augmentez la productivité de vos équipes, grâce à l’ajustement automatique de compte créance, aux fonctions de transfert d’une saisie en cours à un autre gestionnaire, et aux réservations de limites.
  3. Détection de fraude

    L’assurance de personnes fait circuler un grand nombre de données. De plus en plus de traitements peuvent être automatisés, y compris les paiements, sans pour autant négliger le risque de fraude. Prima L&H vous aide à prévenir et à détecter les abus, à la souscription, lors des déclarations… La solution est compatible avec des solutions spécialisées dans la lutte contre la fraude, ce qui permet de raccourcir les délais en matière de prise de décision, de procéder en toute confiance au versement des prestations légitimes et de réduire les pertes et les paiements indus.

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Intégration

L’ouverture avec l’écosystème d'assurance

Vous avez la possibilité de connecter à la plateforme Prima L&H les applications de vos partenaires afin de répondre aux besoins de vos assurés et leur proposer des services additionnels et, in fine, une meilleure expérience client. Qu’il s’agisse de prévention, de téléconsultation, de suivi de l’activité physique ou d’accès aux réseaux de soins, Prima L&H facilite la constitution de votre écosystème pour vous permettre d’offrir à vos clients une offre adaptée à tous leurs moments de vie.

  1. Intégration au réseau de santé

    Prima L&H est développé sur une architecture applicative ouverte permettant un enrichissement rapide du catalogue des APIs. Des APIs ou Web Services sont mis à disposition pour, par exemple, connecter les portails de vos partenaires et les différents réseaux de soins ou faciliter l’ajout de services innovants à votre offre et ainsi fidéliser vos assurés. Prima L&H propose notamment des interfaces avec MédecinDirect, Santéclair, SPsanté, Almerys, TP+, Carte Blanche, etc.
  2. Gestion centralisée des flux

    Prima L&H est en mesure de gérer les flux entrants (DSN, NOEMIE, RNIPP, PASRAU, Tiers Payant, délégation) et sortants (flux financiers : paiements émis ou reçus, remises de chèques, ordonnancement des mouvements à émettre à une date donnée, etc…, flux délégués, flux réglementaires…).
  3. Editique / GED

    Prima L&H est compatible avec différentes solutions du marché pour simplifier votre gestion documentaire ou pour permettre la signature électronique des contrats d’adhésion. Le logiciel propose également des fonctionnalités en standard pour l’archivage et la consultation des documents, la génération de courriers personnalisés (cartes de tiers payant, résiliations, attestations de droits, décomptes, etc.).
  4. Sécurité / Traçabilité

    Prima L&H alimente la comptabilité générale à l’aide de mouvements, en fonction des opérations analyses, transformés en écritures comptables. Ce module permet un suivi des primes et du contentieux flexible, paramétrable par produit et contrat, ainsi que le calcul de différentes commissions. Ces automatismes garantissent la traçabilité de l’ensemble des pièces comptables.

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