Management

Prima L&H

La plateforme cloud santé et prévoyance

Prima L&H

Prima L&H est la plateforme cloud pour la santé et la prévoyance qui gère l’ensemble du cycle de vie des produits d’assurance santé et prévoyance, individuelle et collective,  avec une traçabilité et une sécurité complète sur toute la chaîne de valeur.


Dédiée aux compagnies d’assurance, aux mutuelles, aux grands courtiers et aux institutions de prévoyance, la plateforme novatrice, flexible et performante Prima L&H permet de gagner en agilité, de renforcer l’efficacité des opérations de gestion en simplifiant les processus métiers.

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Panorama des modules

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Distribution

La souscription simplifiée des produits Santé Prévoyance en ligne

Le module Distribution de Prima L&H permet à tout intervenant externe pour le compte de la compagnie d’assurance de réaliser des devis, d’enregistrer des affaires nouvelles en temps réel, et d’intégrer des paniers de services dans les contrats des clients.

C’est aussi un outil d’aide à la vente de contrat collectif ou individuel incluant un workflow de vente des produits et une comparaison avec les CCN (collectif).

L’Interaction multicanal s’adapte à l’ensemble de vos intervenants : en B2C, B2B2C ou au travers des réseaux traditionnels (agents/courtiers).

  1. Raccourcir votre Time to Market

    Le moteur produit complet est entièrement paramétrable par vos équipes métiers, afin de garantir une plus grande rapidité de votre time to market.

  2. Gains de productivité

    Cet outil unique d’aide à la vente englobe l’ensemble de vos contrats collectifs et/ou individuels, afin de gérer les portefeuilles (agents/courtiers/intermédiaires) tout en ayant le maximum de sécurité pour les accès, de manière à limiter les échanges de fichiers entre la compagnie et ses intervenants extérieurs.

  3. Portail client sécurisé

    Ce module est destiné à vos clients (ou à tout autre intervenant externe) qui souhaitent consulter les informations sur l’état des contrats ou tout autre document ou donnée gérés. Il permet de modifier et de gérer toutes les données, et de transmettre les demandes de vos clients électroniquement aux services de gestion.

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Policy

La gestion intuitive des polices d’assurance santé et prévoyance

Le module Policy de Prima L&H est un outil complet dédié à la gestion des contrats d’assurance santé et prévoyance, individuel et collectif.  Fondé sur un paramétrage des produits, entièrement à la main des clients, il offre une grande liberté de configuration pour garantir un time to market répondant aux attentes du marché actuel toujours plus exigeant et concurrentiel.

Grâce à son moteur de workflow et de règles intégrés, ce module permet l’automatisation des décisions et une gestion optimale personnalisée des contrats.

  1. Souplesse de paramétrage

    Le module Policy offre la possibilité de gérer de manière globale tous les produits santé et prévoyance individuelle et collective, ainsi que des groupes d’habilitations, et les paniers de services inclus dans les contrats de vos clients.

  2. Aide au pilotage et à la décision

    Des moteurs de règles et de workflow sont intégrés pour automatiser les tâches entre vos gestionnaires. Le module de pilotage de l’activité assiste les gestionnaires dans leurs prises de décision.

    Vous pouvez notamment paramétrer, sans développements supplémentaires, l’automatisation d’actes de gestion sur un contrat.

  3. Gains de productivité

    La grande flexibilité du module Policy vous garantit des gains de productivité en optimisant la gestion des contrats via les contrôles assistés, la répartition automatique des charges, les workflows configurables, les process décisionnels.

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Claims

La nouvelle génération de gestion des sinistres optimisée et simplifiée

Le module Claims de Prima L&H est la solution de gestion des prestations de frais de soin et de prévoyance complète pour l’ensemble de vos indemnisations santé et prévoyance : devis à l’assuré, prise en charge, décompte à l’assuré, décompte des tiers payants, incapacité, invalidité, décès, rentes, dépendance, etc…

Le module Claims de Prima L&H automatise vos process de gestion pour l’optimisation de vos déclarations et suivis. Cette gestion simplifiée intègre les différentes normes telles que Noemie, B2, Viamedis et Almerys.

  1. Autonomie de l’assuré

    La disponibilité des fonctionnalités et des données en ligne offre à l’utilisateur une autonomie et un confort uniques. En natif dans l’application, il est possible de saisir et gérer les demandes de remboursements (avec des contrôles totalement paramétrables), d’obtenir des devis, d’accéder aux décomptes tiers et aux sinistres.

  2. Automatisation et productivité

    Libérez du temps à vos équipes de gestionnaires en automatisant les tâches à faibles valeur ajoutée, et augmentez la productivité de vos équipes, grâce à l’ajustement automatique de compte créance, aux fonctions de transfert d’une saisie en cours à un autre gestionnaire, et aux réservations de limites.

  3. 100% intégré au réseau de santé

    Des webservices sont mis à disposition de vos réseaux pour la consultation des droits aux remboursements, comme la carte blanche, le médecin direct, la santé claire, etc…  Les saisies manuelles et télétransmissions sont intégrées, ainsi que la gestion du Tiers payant généralisée.

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La gestion centralisée des flux financiers

Le module Billing de Prima L&H gère l’ensemble des flux financiers, depuis les émissions de primes aux opérations d’encaissement et de remboursement et la gestion des bordereaux.

Il autorise la gestion de l’ensemble des moyens de paiement : prélèvements et virements SEPA avec gestion des mandats, lettres chèques.

  1. Gestion flexible des flux

    Vous avez la capacité de configurer tout type de fréquence de fractionnement et d’émettre automatiquement des primes. Vous pouvez aussi gérer tous types de flux financiers : paiements émis ou reçus, remises de chèques, ordonnancement des mouvements à émettre à une date donnée, etc…

  2. Gestion complète des mandats SEPA

    Le module Billing de Prima L&H gère les mandats SEPA, génère des fichiers de prélèvements et virements, et intègre automatiquement les fichiers de rejet SEPA.

  3. Protéger votre trésorerie

    Pour aller plus loin  en termes d’analyse et vers davantage d’efficacité opérationnelle, le module garantit la gestion des instances et des opérations, avec enregistrement des écarts d’encaissement et de décaissement en attente de traitement. Ce suivi génère des relances jusqu’à régularisation.

  4. Automatiser le recouvrement

    Le module Billing de Prima L&H permet le paramétrage d’un calendrier de relance automatique du pré contentieux, des relances par courrier simple, mail et sms, des mises en demeure et résiliations par courrier recommandé. Plus le recouvrement est géré rapidement, plus il est efficace, et vous optimisez vos résultats.

  5. 100% de traçabilité

    Le module Billing de Prima L&H alimente de la comptabilité générale à l’aide de mouvements, en fonction des opérations analyses, transformés en écritures comptables. Ce module permet un suivi des primes et du contentieux flexible, paramétrable par produit et contrat, ainsi que le calcul de différentes commissions. Ces automatismes garantissent la traçabilité de l’ensemble des pièces comptables.